なんでなんだアンサーズ

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「腸をつなぐ」ってどういうこと!?ストーマ閉鎖術後の看護、ここがヤバい!

本日の質問外科実習で、人工肛門閉鎖術を受けられた患者さんを受け持っています。術後6日目の方で、元々は憩室炎の治療のためにS状結腸にストーマを造設したそうです。ストーマを造設した後の看護については教科書にも詳しく載っているのですが、閉鎖した後...
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「怖くて見れない…」それでも創部ケアに導く看護の工夫とは!?

本日の質問実習で足の裏に潰瘍ができてしまった患者さんを受け持っています。この患者さんは「傷口を見るのが怖い」とおっしゃっています。創部に対するセルフケア不足の看護問題を挙げたのですが、本人が創部を見られない状況で、どのように関われば少しずつ...
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横になりたい…でも誤嚥が心配!実習で迷った体位ケア

本日の質問実習で、臥床安静の80代男性の患者さんを受け持っています。食事はファウラー位で食べるのですが、食後すぐに「腰が痛いから横になりたい」と訴えます。食後の逆流や誤嚥のリスクを考えるとすぐに仰臥位にするのは避けたいけど、腰痛の緩和や褥瘡...
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【実習で迷う】急性大動脈解離の看護

本日の質問実習で急性大動脈解離で入院した50代男性の患者さんを受け持っています。高血圧の既往があり、入院前は仕事が忙しく食生活も不規則だったようです。現在はリハビリを頑張っていますが、病棟内では車椅子で、排泄も「動くのがつらい」との理由で尿...
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心不全の患者さんに渡すパンフレット作成のアドバイスが欲しい

本日の質問心不全の患者さん向けの退院指導パンフレットを作成しています。パンフレットで運動の必要性について説明したいのですが、多くの患者さんは「心臓が悪いのに運動していいの?」と不安に思うと考えています。安静にしすぎると廃用症候群のリスクがあ...
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国家試験にも出る!?外転・外旋の覚え方

本日の質問整形外科で実習をさせていただいています。患者さんのカルテや申し送りで「外転」と「外旋」という言葉がよく出てくるのですが、どっちがどの動きかいつも混乱してしまいます。何か分かりやすく覚えるコツなどがあれば教えていただきたいです。本日...
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希望と違う病棟?その経験、全部武器になる!

本日の質問本日は先輩からの質問です。新卒1年目です。希望していた病棟とは違う、あまり興味のない病棟への配属が決まってしまいました。正直あまりやる気が出ないのですが、それでも良い看護師になるためにがんばれるでしょうか?気持ちの切り替え方やモチ...
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実習で大ピンチ!3日間曲がっていたのに急に伸びるなんて…

本日の質問実習で受け持っている患者さんのアセスメントに悩んでいます。その患者さんは廃用症候群でADL全介助、定型抗精神病薬を内服中です。はじめの3日間は膝が固く曲がっていたのに4日目に急に伸びるようになりました。これは廃用症候群による関節拘...
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たったこれだけ!看護計画発表 万能の型

本日の質問病棟の看護師さんに向けて行う看護計画の発表についてアドバイスをいただきたいです。発表では、問題リスト、関連図、看護計画を使って説明するのですが、どういう順番で何を重点的に話せば良いのかが分からずいつも上手く伝えられません。現在は、...
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拒否する患者さんは説得できない!私が学んだ5つのテクニック

本日の質問実習でなかなかケアを受け入れてもらえない患者さんを受け持っています。私なりにケアの重要性を説明しようとするのですが、説得のようになってしまい患者さんの心を閉ざしてしまっているように感じます。患者さんの気持ちを尊重しながら、こちらの...