この記事（病態関連図）の活用方法
この「一目でわかる！病態関連図」シリーズは、複雑な疾患のメカニズムをストーリーのように直感的に理解できるよう設計されています。実習前の知識の整理やアセスメントの根拠固めにぜひご活用ください。
【次のステップへ】関連する「看護診断」の記事で、さらに学びを深める
病態を理解したら、次はそれを「どう看護に繋げるか」が重要です。
この病態関連図とセットで読むことで学習効果が最大化される「看護診断」の記事もnoteで公開しています。
関連記事
サクッとまるわかり！Ⅰ型糖尿病（劇症型、急性発症型）の看護診断
糖尿病
糖尿病とは、インスリンの分泌不足や作用低下により、血液中のブドウ糖（血糖）が慢性的に増加した状態（高血糖状態）を指す。
Ⅰ型糖尿病とは、 自己免疫反応などにより膵β細胞が特異的に破壊され、インスリンが ほとんどまたは全く分泌されなくなる状態を言う。
Ⅰ型糖尿病（劇症型、急性発症型）の病態関連図の構成要素
【病因】
・遺伝要因（特定のHLA遺伝子型）
・環境因子（ウイルス感染、薬剤、ストレスなど）
・免疫学的異常（自己免疫寛容の破綻）
【病態】
1.自己免疫反応（自己抗体）による膵β細胞の破壊
・遺伝因子と環境因子が関与して膵β細胞を異物として誤認する
・自己抗体が出現して膵β細胞が破壊される
（劇症型では数日〜数週間、急性発症型では数か月〜数年かけて破壊）
2.インスリン分泌の絶対的欠乏
・膵β細胞の破壊によりインスリン分の泌が著明に減少する（または失われる）
・血中インスリン濃度が著しく低下する
3.インスリン作用の欠乏による高血糖と代謝異常
・筋組織、脂肪組織でのブドウ糖取り込みが低下して高血糖となる
・肝臓での糖新生とグリコーゲンの分解が抑制されず、血糖がさらに上昇する
4.合併症が出現する
・脂肪の分解が促進されてケトン体が増加し、糖尿病ケトアシドーシスとなる
・著しい高血糖により浸透圧利尿が起こり、脱水が生じる
・高血糖やアシドーシスにより白血球の機能が低下し、易感染状態となる
【症状に関連した看護計画】
・高血糖症状
#インスリンの絶対的欠乏に関連した高血糖状態
・口喝、多飲
・多尿、頻尿
#高血糖に伴う多尿、頻尿
・空腹感、多食、体重減少
#高血糖に伴う空腹感、多食、体重減少
・易疲労感、倦怠感
#高血糖に伴う易疲労感、倦怠感
・視力障害
#高血糖に伴う視力障害
・イライラ感、集中力低下
#高血糖に伴うイライラ感
・不眠
#高血糖に伴う不眠
【合併症】
・糖尿病ケトアシドーシス
#糖尿病ケトアシドーシス
・脱水
＃著しい高血糖による脱水
・易感染状態
＃高血糖に伴う易感染状態
【検査】
・血液検査（血糖値、動脈血液ガス分析、電解質（特にK）、腎機能（BUN、クレアチニン）、HbA1c、血中Cペプチド、血中ケトン体）
・自己抗体検査（GAD抗体、IA-2抗体、IAA、ZnT8抗体）
・尿検査（尿糖、尿中ケトン、尿中Cぺプチド）
【治療】
・強化インスリン療法
・食事療法
・運動療法
＃セルフマネジメント不足による低血糖（リスク）状態
▼プレミアムプランは初月無料で全記事読み放題▼
- ✅ 看護実習で使える記事300本以上（情報収集／アセスメント／看護診断／標準看護計画／疾患別看護計画）
- ✅ Word・Excelのダウンロード特典／限定記事も利用できます
- ✅ 初月無料は「プレミアムプラン」のみ（翌月から月額400円）
▼プレミアムプランは初月無料で全記事読み放題！▼
※初月無料はプレミアムプランのみ（翌月から月額400円）
実習で迷ったら、まずはここ（入口）から。
→ ［プレミアム入会ページ／学習の地図（最短ルート）］
