【無料お試し版】サクッとまるわかり!機械的イレウスの看護診断

消化器疾患

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イレウスとは

イレウス
イレウスとは、何らかの原因によって腸管内容物(食物、消化液、ガスなど)の通過が障害された状態をいう。

イレウスの分類
イレウスは原因により「機能的イレウス」と「機械的イレウス」の2つに大別される。

1.機能的イレウス:腸管の蠕動運動そのものに問題が生じ、内容物が腸管内で移動できなくなった状態。腸管の神経や筋肉の異常によって引き起こされる。

機能的イレウスは、さらに以下の2種類に分けられる。
・麻痺性イレウス:腹膜炎や開腹手術などにより腸管の神経が麻痺し、腸管の蠕動運動が消失または著しく低下した状態。
・痙攣性イレウス:強い痛みや薬物中毒などにより腸管の過度な収縮(痙攣)が起こり、内容物が通過できなくなった状態。

2.機械的イレウス:腸管が物理的に塞がれたり捻じれたりすることで通過障害が起きている状態。

機械的イレウスは腸管の血流障害があるかどうかで、さらに以下の2種類に分けられる。
・閉塞性イレウス(単純性イレウス):腸管は閉塞しているが、血流障害はない状態。
・絞扼性イレウス(複雑性イレウス):腸管の閉塞に加えて、血流障害を伴う状態。血流障害により腸管壊死や穿孔の危険があり、緊急手術が必要となる。

機械的イレウスの症状に関連した看護計画

#腸管の閉塞・拡張、蠕動運動の亢進に伴う急性疼痛

コピペでかんたん立案!安楽障害:急性疼痛の看護計画

#腸管閉塞に伴う頻回の嘔吐

コピペでかんたん立案!安楽障害:悪心・嘔吐の看護計画

#嘔吐や炎症によるサードスペースへの体液移動に伴う体液量不足

コピペでかんたん立案!脱水(脱水傾向)の看護計画

#腸管の通過障害に伴う便秘

コピペでかんたん立案!便秘(成人)の看護計画

コピペでかんたん立案!便秘(小児)の看護計画

合併症に関連した看護計画

#腸管壊死・腹膜炎リスク状態

#敗血症リスク状態

#ショックリスク状態

コピペでかんたん立案!ショックリスク状態の看護計画

治療に関連した看護計画

 

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