ちょっと知りたい!看護実習ミニ辞典:Katz Index(カッツインデックス)

成人

Katz Index(カッツインデックス)は、基本的日常生活動作の6領域について、自立しているか介助が必要かを評価する尺度です。
評価結果は、使用する版によりA~Gなどの分類、または0~6点で示されます。
患者さんがどの生活動作に介助を必要としているかを把握するために用いられます。

Katz Indexとは

Katz Indexでは、次の6領域を評価します。
各領域について、自立して行えるか、介助が必要かを確認します。

自立の考え方

Katz Indexでは、原則として監視、指導、身体介助を必要とせずに行える状態を自立とします。
ただし、領域ごとに自立と判断する条件が異なるため注意が必要です。

例えば入浴では、身体の一部だけを洗う介助が必要でも自立に含めます。

※判定は、使用するKatz Indexの版・評価票に示された基準に従ってください。

A~Gの分類

A~G分類を用いる版では、評価結果を自立している領域の組み合わせによりA~Gまたは「その他」に分類します。

分類だけで判断しない

Katz Indexは自立か介助かを大きく捉える尺度です。
介助量の細かな違いや動作の安全性までは分類だけでは分かりません。
分類だけでなく、実際の介助内容を確認しましょう。

確認する内容は次のとおりです。
・動作のどの部分に介助が必要か
・声かけや見守りは必要か
・自助具や補助具を使用しているか
・疼痛、疲労、ふらつきなどがないか

経過を比較する

入院時、状態変化時、退院前などに同じ方法で評価すると、ADLの変化を経時的に確認できます。

分類だけでなく各領域の判定を比較し、症状や治療との関係を踏まえ、どの領域で自立度や介助内容が変化したかを確認しましょう。

まとめ

・Katz Indexは、基本的日常生活動作の6領域について、自立しているか介助が必要かを評価します。
・自立の判定条件は領域ごとに異なります。
・評価結果は、使用する版によりA~Gなどの分類、または0~6点で示します。
・分類だけでなく、実際の動作、必要な介助内容、安全性を確認します。
・経過を比較するときは、同じ版と評価基準を用い、変化した領域を確認します。

参考文献

ADLの評価法|日本老年医学会
カッツ日常生活動作改変スケール|MSDマニュアル プロフェッショナル版
自立生活の指標:日常生活動作(ADL)とは|健康長寿ネット

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