Barthel Index（バーセルインデックス）は、基本的日常生活動作の自立度を10項目で評価する尺度です。
患者さんがどの動作にどの程度の介助を必要としているかを点数で把握し、経過を比較するために用いられます。
Barthel Indexとは
Barthel Indexでは、10項目を評価します。
各項目は0～15点で採点され、項目によって配点が異なります。
合計は0～100点で表し、点数が高いほど基本的な生活動作の自立度が高いことを示します。
評価するときの見方
評価では、患者さんが実際に行っている動作を各項目の基準に当てはめて採点します。
例えば以下のようになります。
・食事：自立は10点、部分介助は5点、全介助は0点
・移乗：自立は15点、軽度の介助または見守りが必要な場合は10点、座位は可能だがほぼ全介助の場合は5点、全介助または不可能な場合は0点
杖や装具などを使用していても、項目ごとの基準を満たせば自立として採点する場合があります。
経過を比較するときは、同じ評価票と基準を用います。
※採点は、使用するBarthel Indexの評価票に示された基準に従ってください。
点数だけで判断しない
注意すべきは、同じ合計点でも必要な介助内容が患者さんによって異なる点です。
点数だけでなく、各項目の点数と実際の介助内容を確認しましょう。
また、100点であっても、買い物、調理、服薬管理、金銭管理などが行えるとは限りません。
一人で生活できるかを考える場合は、IADLや生活環境も別に確認します。
経過を比較する
入院時、状態変化時、退院前などに同じ方法で評価するとADLの変化を経時的に確認できます。
点数が変化した項目について、症状や治療との関係を踏まえ、どの動作でどのように介助量が増減したかを確認しましょう。
まとめ
・Barthel Indexは、基本的日常生活動作の自立度を10項目で評価します。
・合計は0～100点で、点数が高いほど自立度が高いことを示します。
・合計点だけでなく、各項目の点数と必要な介助内容を確認します。
・100点でもIADLが完全に自立しているとは限りません。
・経過を比較するときは、同じ評価票と基準を用います。
参考文献
ADLの評価法｜日本老年医学会
別添資料2-2 ADL：Barthel Index｜厚生労働省
看護学生に必要な情報をひとつに
「なんでなんだナーシング×note」なら、看護実習から国家試験対策まで必要な記事を探して実習記録や学習に活用できます。
記事の探し方や実習記録への活用方法は、 「なんでなんだナーシング活用ガイド」 をご確認ください。
利用できるコンテンツやプランについては、 「メンバーシップのご紹介」 をご確認ください。
エビデンスSearch（無料お試し版）のご案内
看護実習や記録で「根拠が見つからない」「どこを見ればいいか分からない」で手が止まることはありませんか？
エビデンスSearchは、看護実習や記録に必要な情報をキーワードから探すためのツールです。
【使い方】
検索バーにキーワードを入力し、項目を選ぶと文章が表示されます。
表示された文章は編集できます。読み上げ／コピー／ダウンロードもできます。
まずは検索バーに、症状・疾患名・実習で気になるキーワードを1つ入力してみてください。
表示できない場合は、無料版はこちら（別ページ）
看護記録・SOAP記録アシスタント：エビデンスSearch（無料お試し版）
